Anestesia y analgesia

Los analgésicos son fármacos que disminuyen la sensación de dolor. Estos se usan por distintas vías de administración, las que se emplean más frecuentemente en nuestra práctica son la vía oral y la intravenosa. Los empleamos para disminuir el dolor de la expulsión en los abortos farmacológicos y en los abortos por aspiración cuando se realizan con anestesia local. También se combinan en las técnicas de inducción con anestesia epidural o raquídea y cuando por alguna razón médica no es posible realizarlas.

Para abortos hasta 12 o incluso 14 semanas instrumentales, se pueden utilizar los anestésicos locales administrándolos en el cuello del útero y/o alrededor de este, junto con analgésicos intravenosos, consiguiendo una disminución del dolor. Con esta técnica la mujer está totalmente consciente, por lo que el acompañamiento emocional que realiza el equipo sanitario -con muchos años de experiencia-, es muy importante y mejora considerablemente el bienestar de la usuaria. La intervención se realiza en unos 5 minutos y la recuperación es inmediata, pudiendo abandonar las instalaciones del centro en menos de 1 hora.

La sedación se puede usar para cualquier tipo de método instrumental de poca duración, es decir para la mayoría de los abortos provocados. Consiste en administrar ciertos fármacos por vía intravenosa o inhalada, con los se consigue eliminar la sensación de dolor y la consciencia de la intervención. Así, la mujer no guarda recuerdo alguno del procedimiento, sin estar anestesiada. Este estado dura los pocos minutos de la intervención y la recuperación total no suele demorar más de media hora. Muchas mujeres eligen la sedación porque prefieren no sentir nada. Es imprescindible el ayuno de al menos 6 horas previas.

Cuando por el tiempo de intervención, por la técnica u otros motivos, sea necesaria una anestesia más profunda, se usa la anestesia general. La diferencia con la sedación es que se administra una combinación de medicamentos y la recuperación es un poco más larga que en la sedación. Es imprescindible el ayuno de al menos 6 horas previas.

Consiste en inyectar anestésicos a través de un catéter que se introduce en la columna vertebral. Con esto se pierde la sensibilidad en la zona que es preciso anestesiar pero no la consciencia. Estas técnicas anestésicas se utilizan para procesos médicos, como la inducción farmacológica en el segundo trimestre avanzado. Al igual que en la sedación o la anestesia general se necesita una ayuna total de al menos 6 horas.